Осень это не только сезон дождей, холода и ожидания отопления в батареях, но и сезон инфекционных заболеваний.
Несколько дней назад в # поступила информация о том, что в одном из детских садов Баку произошел незначительный на первый взгляд инцидент: девочку 3,5 лет в пятницу забрали родители. Ребенок был абсолютно здоров и никаких признаков последующих событий не наблюдалось. Однако, в понедельник, когда ребенка не привели в садик, взволнованные сотрудники учреждения связались с родителями. Ответ поразил всех — ребенка ударил паралич. Родители, испугавшись такого поворота и не получив точного результата анализов в Азербайджане, в срочном порядке вывезли малышку в Турцию, где и выяснилось, что у нее синдром Гийенна-Барре. Ребенок проходит лечение, однако улучшения состояния не наблюдаются.
# решило узнать, что же это за синдром с таким страшным названием, как с ним бороться, есть ли профилактические меры?
Мы обратились к главному инфекционисту республики. По словам Джалала Исаева, за последние несколько лет в стране серьезных смертельных инфекций не выявлялось. «Даже гриппа с дальнейшими осложнениями мы не наблюдаем. У нас в стране есть клиники, в которых достаточно современное техническое и лабораторное оборудование. Все необходимые реактивы для выявления гриппа и других инфекционных заболеваний. Однако, в связи с тем, что в стране нет опасности заражения такими инфекциями, как Гийенна-Барре, а реактивы и обследование этих заболеваний достаточно дорогие, никто не хочет брать на себя такую ответственность и закупать их. Если появится опасность распространения, естественно, государство позаботится и предпримет необходимые меры», — подытожил Джалал Исаев.
Практикующий врач, педиатр-инфекционист Самира Оруджова в интервью # отметила, что в основном дети перенимают инфекции двумя способами – воздушно-капельным и посредством грязных рук. На вопрос как же передается Гийенна-Барре, Самира Оруджова ответила, что возбудителем является герпес вируса. «Существует очень много видов герпеса. Один из самых тяжелых вирусов вызывает осложнения нервной системы – ее паралич. После него очень тяжело восстанавливаться. А передается этот вирус (герпеса) так же, как и все остальные вирусы: воздушно-капельным, контактным путем. От этого никто не застрахован. Каждый организм индивидуально переносит этот вирус. То же самое Гийенна-Барре. Это заболевание идет как осложнение вируса – герпетической инфекции», — отметила специалист.
По словам Самиры Оруджовой, она работает врачом уже 15 лет и периодически сталкивается с данной формой поражения нервной системы. «Гийенна-Барре в Азербайджане встречается. Правда в Азербайджане он встречается редко – один или два случая в год. Профилактических мер нет. Предотвратить тоже не получается. Так как в одной семье один может заразиться вирусной инфекцией и переболеть ею, а у другого члена семьи это может перейти в Гийенна-Барре. Лечение в нашей стране есть. Для этого используются гормоны в очень высоких дозах. Когда начинается паралич нервов, их нужно восстанавливать. Используется противовирусная терапия, противобарре – это иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и так далее. Они необходимы для того, чтобы ускорить восстановление и предотвратить инвалидизацию ребенка. Гарантировать полное восстановление без каких-либо последствий нельзя. Все зависит от организма. Каждый организм по-своему реагирует на лечение, на препараты. Вероятность всегда остается 50/50», — сказала педиатр-инфекционист.
Врач аллерголог-иммунолог Ляман Джафарова, комментируя причины и пути заражения данного заболевания сказала, что это заболевание не является инфекционным. «Это заболевание иммунодефицита. Чаще всего это заболевание генетическое, передаваемое при родах. Иммунодефицит может проявляться сразу после рождения. А есть формы, которые проявляют себя после определенного возраста. На каждом возрастном этапе формируется система защиты. Из-за того, что некоторые иммунные факторы передаются ребенку от матери, младенец, питающийся материнским молоком, некоторое время может противостоять. Через некоторое время, когда грудное вскармливание прекращается и начинается взаимодействие с окружающей средой, появляются факторы воздействия, и болезнь начинает проявляться», — сказала она.
По словам Л.Джафаровой, к сожалению, до сих пор нет никаких профилактических мер иммунодефицитных заболеваний. «Для того, чтобы предотвратить развитие иммунодефицита, необходимо уже при беременности вести здоровый образ жизни: правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и так далее. Потому что после рождения сделать что-то уже намного сложнее. В идеале, необходимо поставить диагноз при беременности. Это возможно», — сказала врач.
На вопрос, можно ли поставить диагноз в Азербайджане, доктор отметила, что в Азербайджане не так много клиник, которые на генетическом уровне изучают иммунодефицитные заболевания. «Обычно вся самая современная техника, лаборатории бывают в частных клиниках. Однако, небольшое количество людей, желающих сдать подобные анализы, и достаточно высокая стоимость анализов привела к тому, что клиники не хотят брать этот груз на себя. Но, все необходимые реактивы для выявления иммунодефицитных заболеваний есть на кафедре иммунологии Азербайджанского Медицинского Университета. Если сотрудники не могут выявить тип, то у кафедры есть связи с заграничными клиниками. Все необходимые анализы направляются в соседние страны, в основном в Турцию», — сказала медицинский сотрудник.
Однако, она отметила, что не существует одноразового лечения заболеваний, связанных с иммунодефицитом. «Нарушенную иммунную систему очень сложно восстановить. Если болезнь уже проявила себя, и у ребенка паралич, то это связано с нервной системой. А нервные клетки не регенерируются и не восстанавливаются. Необходимо постараться сделать все, чтобы не довести до этой стадии. Первичные симптомы родители могут не разглядеть. Это должен сделать врач. Но, к сожалению, как я уже отметила, у нас нет всего необходимого для диагностики. Поэтому, остается радоваться тому, что данные болезни встречаются редко. Выявить группу риска тоже очень сложно. Здесь самую большую роль играет генетический фактор. А генетический фактор определить в таких странах как Азербайджан трудно», — подытожила аллерголог-иммунолог Ляман Джафарова.
Как отметил в интервью # главный врач Детской Неврологической Больницы города Баку Магеррам Садигов, Гийена-Барре — это вирусная инфекция. “Это полирадикулоневритное заболевание, одним из видов которого и является Гийена-Барре. Вероятность заражения очень низкая. Но болезнь сложная. В Азербайджане есть лечение, и можно гарантировать полное исцеление. Лечение мы проводим с помощью гормональной терапии. Мы также используем антивирусы”, — сказал он.
По словам главврача, эта болезнь не передается генетически. “Это острое инфекционное заболевание и с генетикой оно никак не связано. Болезнь разрушает нервную систему. Самое страшное в этой болезни то, что паралич начинается на нижних конечностях и поднимается все выше. Если своевременно не будет оказана медицинская помощь, то наступает паралич дыхательных путей. А это смертельно”, — отметил он.
По словам М.Садигова, в год к ним попадает 3-4 пациента с этой болезнью. “И это не только маленькие дети. Они проходят у нас лечение. Вообще, Гийена-Барре — не распространенное заболевание”, — подытожил главврач.
P.S. Четыре врача, четыре разных мнения по причинам и лечению одной болезни, пусть и с таким страшным названием …
Нам пришлось прибегнуть к помощи зарубежного специалиста. Врач аллерголог-иммунолог нутрициолог (специалист по питанию) Мария Малахова из Москвы, отвечая на вопрос # про синдром Гийенна-Барре заметила, что это не инфекция. «Это достаточно редкий неврологический синдром, имеющий аутоиммунную природу, триггером которого в некоторых случаях являются инфекционные заболевания, но не всегда», — добавила аллерголог-иммунолог. «А вообще, в нашем теле живет огромное количество бактерий и вирусов, которые при серьезной иммуносупрессии (угнетение иммунитета) могут вызвать заболевание и даже привести к смерти. Однако , это очень редкие случаи, и почти всегда наша иммунная система с ними в добрых отношениях», — добавила Малахова.
А вот что о синдроме Гийена-Барре говорится на официальном сайте Всемирной Организации Здравоохранения:
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое состояние, при котором иммунная система человека поражает собственные периферические нервы. Толчком к развитию синдрома Гийена-Барре также может послужить вакцинация или хирургическая операция. При синдроме Гийена-Барре иммунная система человека поражает часть периферической нервной системы. При этом синдроме могут быть затронуты нервы, контролирующие движения мышц или передающие болевые, температурные и осязательные ощущения. Это может приводить к мышечной слабости и потере чувствительности в ногах и/или руках. Синдром Гийена-Барре несет в себе потенциальную угрозу для жизни. Люди с синдромом Гийена-Барре должны получать лечение и находиться под наблюдением; некоторым может потребоваться интенсивная терапия. Лечение включает симптоматическую терапию и некоторые виды иммунотерапии.
Из всего этого можно сделать один вывод: хорошо, что у родителей девочки была возможность вывезти своего ребенка в Турцию…
